李長津@房地產生活情報站

骨質疏鬆症在疾病發展過程中並沒有症狀，因此有「無聲的殺手」之稱。一旦症狀出現就是骨折，而容易折斷的骨骼順序好發是脊柱、股骨頸、大腿骨上端、手腕或手臂的肱骨頸。台灣是脊柱壓迫性骨折高盛行率地區；目前大腿骨上端骨折發生率雖然尚低於歐美國家，但其發生率還在上升之中。台灣因骨質疏鬆而發生骨折的男性發生率與女性相比大約是一比一點二，所以國人不論男女都應該注意骨骼保健，預防骨質疏鬆發生。

人的骨骼在二十歲左右是最強壯的時期，過了這個年齡，骨密度開始下降，因此三十歲以後保持骨骼的堅硬和預防骨質流失是每天的重要功課。女性在四十五歲以後因身體所製造的雌激素逐漸減少，而骨質也以每年約百分之一至二速度流失，更年期後雌激素繼續下降，骨質流失速度加快，大約每年以百分之二至四的速度在流失。更年期後骨質持續流失若持續流失十五至二十年，則所流失的骨質可高達百分之三十，女性有明顯的更年期界線，骨質疏鬆較早受到注意而及早進行預防保健，而男性患者則比較容易被忽略至疏於預防保健。

為了讓骨骼強壯，增強骨庫的骨質儲存從兒童時期就開始，除了每日從飲食中攝取足夠（而不過量）的鈣和足夠的維生素D（維生素D是幫助吸收鈣，陽光是幫助身體製造維生素D的來源）以外，尚需從小養成運動習慣。運動可以建立強壯骨骼，促進和維持肌肉的力量、耐力、平衡和協調。也是改善心肺功能的大功臣。強壯的肌肉骨骼又可預防跌倒。而跌倒往往是骨質疏鬆症患者引發骨折的原因。若為下肢骨折，會因不良於行導致長期臥床，長期臥床又易發生感染（肺炎、尿道炎、褥瘡感染等），一年後因感染而死亡的約有百分之三十。

骨質疏鬆的預防是一輩子且有計畫性的，所以要永遠保持
：  （一）均衡飲食，多攝取鈣質和維他命Ｄ；

   （二）經常運動，保持良好姿勢；

   （三）不吸菸、不過量飲酒；

   （四）預防跌撞，家居安全；

   （五）視其嚴重程度而尋求藥物治療。

   （作者為台安醫院復健科主任 鍾佩珍）